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胆囊结石怎么治疗最好的方法

文章来源:贵阳结石病医院在线咨询 →

  胆囊结石的治疗方法原则切除病变的胆襄,手术时应依据病况轻重缓急和病人的全身上下情况判断,针对没有症状的胆囊结石病人,可暂时不手术治疗,但应按时复诊。

  一、用药治疗

  没法腹腔镜手术或开腹手术的病人,如年老体衰,或伴随心、肝、肺、肾等风险器质性病变不可以承受手术治疗者,可以考虑溶石用药治疗。溶石药品主要包括熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸等,该类药只对胆固醇结石有一定实际效果。但服药时间长,毒性反应大,且停药结石便于发作,因此不适合常规运用。

  1、熊去氧胆酸片:早、晚用餐时服食,治疗过程最少为6个月,6个月后超声检查及胆襄造影检查无改进者可断药;如结石已经有一部分融解,则再次吃药直到结石溶解。

  2、鹅去氧胆酸片:适用胆囊胆固醇结石孔径低于2cm,而胆囊功能优良的病人,一般需服药6个月之上。

  3、抗菌素:可用于治疗急性胆囊炎和合并化脓性病发症者,常见的包含氨苄西林、克林霉素、氨基糖苷类、第二或三代头孢菌素、喹诺酮类抗生素。因可出现厌氧菌感染,宜加用甲硝唑或替硝唑。

  二、手术医治

  胆囊切除术是预防胆囊结石的核心合理方法。对病症的胆襄良性病变,只需无手术治疗禁忌症,需及时手术医治。手术方式可分为两种:

  1、传统式胆囊切除术:即将迎来结石的胆囊切除,为医治胆囊结石经典的手术,适用绝大多数有病症的病人,也是有病发症病人的最佳选择,年纪并不是手术禁忌。在胆囊切除的前提下如有以下状况之一者,应同步进行胆囊探查术:

  (1)胆囊结石合拼以往或(和)现在也有阻塞性黄疸者。

  (2)影像检查发觉胆总管结石或扩大者。

  (3)手术过程中扪及胆囊里有尿结石、寄生虫或其它脏东西者。

  (4)手术过程中发觉胆管壁增厚,下腔静脉扩大>1.5cm者。

  (5)胆总管穿刺术抽出来脓状胆液或胆汁里有细沙样颗粒物。

  (6)肝胀里有慢性炎变,而且不能清除胆总管内变病者。

  2、腹腔镜手术胆囊切除术:该手术治疗具备外伤小、手术时间短、痛楚小、恢复快、手术后几乎无创口疤痕等优点,可用于有病症的胆囊结石病人。

  三、别的医治

  体外震波碎石医治:适用胆襄内碳水化合物尿结石,但术后有些患者可产生急性胆囊炎,或尿结石碎粉进到胆囊而造成胆绞痛和亚急性胆管炎,其始舍弃发展趋势。

  贵阳结石病医院医生建议,如患有结石病的病人,首先要放松心态,胆结石是常见的病症,正确的应对,去正规专科医院或者三甲医院做好常规检查,在根据医生反馈结石的情况进行诊疗,希望大家都能保持健健康康。




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